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引起肠癌的原因有哪些

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海军军医大学附属长海医院肛肠外科张卫主任医师介绍：

对于大肠肿瘤发病的危险因素，主要可以从以下几个方面认识。

第一是环境因素，包括我们的饮食习惯和环境当中的一些污染导致人体缺某些元素等，都会导致大肠肿瘤的发生。

第二是遗传因素，包括遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、家族性结直肠癌。如果家族中有遗传性非息肉病性结直肠癌，那么子女可能有一半的人有50%的几率会罹患肿瘤。

另外，溃疡性结肠炎、血吸虫性肠炎、腺瘤性息肉都是导致大肠肿瘤的危险因素。

还有癌前病变，也就是说有些患者目前已经罹患了溃疡性结肠炎等，或者是以前感染过血吸虫，或者本身有息肉病变，那么他们患大肠肿瘤的比例会比其他人要更高，因此这些人都属于高危人群。

大肠肿瘤之所以可以预防，从它的演变过程看，它从正常黏膜到最后的肿瘤，要经过一个漫长的过程，会先经过粘膜的病变，然后增生变成息肉，最后通过一系列的变化再导致肿瘤的发生。这个过程可能五年，也可能十年甚至长一些。在这个过程当中，只要通过一定的步骤，比如说用肠镜发现息肉把它摘除了，这样可以阻断大肠肿瘤的发生。

很多癌症的致病因素都比较相似，不过肠癌和饮食的关系似乎更大。肠癌，一般指大肠癌，包括结肠和直肠，小肠癌较少。当肠道的健康细胞失去控制，形成癌细胞，最终长成癌，并且可以生长并扩散到身体的其他部位。遗传因素和环境因素都可能引起这种变化。需要经过数月至数年时间才会形成肠癌。导致肠癌的这些遗传和环境因素包括：

1、年龄。随着年龄的增长，结直肠癌的发病率增加。虽然结直肠癌可能发生在青年人和青少年，但大多数结直肠癌发生在50岁以上的人。结肠癌，男性诊断时的平均年龄为68岁，女性为72岁。直肠癌，诊断时的平均年龄在63岁左右。

2、性别。男性患肠癌的风险略高于女性。

3、结直肠癌家族史。如果一个人有结直肠癌家族史，他患该病的风险几乎是正常人的2倍。如果其他近亲也患上大肠癌，或者亲属诊断肠癌的时候很年轻，这种风险还会进一步增加。其中包含了一些遗传性的疾病如家族性腺瘤性息肉病等。

4、种族。在美国，黑人患散发性或非遗传性结直肠癌的几率最高。

5、某些类型癌症的个人史。比如患过卵巢癌或子宫癌的妇女更容易结肠癌。这个可能和基因有关系。

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6、炎症性肠病（IBD）。如溃疡性结肠炎或克罗恩病，这些大肠的慢性炎症会增加了结直肠癌的风险。但肠易激综合征不会增加患大肠癌的风险。

7、肠腺瘤性息肉。息肉不是癌症，但一些类型的息肉，属于癌前病变。息肉或者腺瘤切除术可预防结直肠癌。患腺瘤的人患息肉和结直肠癌的风险更大，他们应该定期进行随访检查。

8、缺乏运动与肥胖。没有规律的运动和喜欢久坐，以及超重和肥胖的人可能会增加结直肠癌的风险。患有糖尿病和胰岛素抵抗的人患结肠癌的风险增加。

9、饮食习惯。目前的研究一致认为食用红肉和加工肉类（腊肉、火腿、培根等）会增加患大肠癌的风险。高脂肪饮食会使人容易患结肠癌。在结肠直肠癌发病率高的国家，人们脂肪摄入量远高于癌症率低的国家。研究认为脂肪在肠道的消化会导致致癌物质（致癌物）的形成。同样，研究也表明，蔬菜和高纤维食品如全麦面包和谷类食品中含有的脂肪含量较少，可以对抗致癌物的影响。所以饮食习惯很重要。

10、吸烟饮酒。最近的研究表明，吸烟者比非吸烟者更容易死于结直肠癌。大量饮酒的人，结直肠癌的发病率也会上升。