国家医保减负7000亿，国家医保减负7000亿是真的吗

今年医保新政策有哪些

对于老百姓来说，教育、医疗、养老，是关乎民生的最为重大的事情。其中，对于老年人来说，医疗可以说是重中之重了。国家非常关切老百姓的健康问题，已经构建了庞大的医疗保险和医疗救治体系，让所有人“老有所养、病有所医”。

关于医保方面，最近的利好消息不断，大家都已经清楚了。但是，这三个新政策，估计很多人并没有过多关注。所以，这里梳理了一下，让大家充分了解，即使自己不需要，也要转给亲戚朋友，他们更需要被关心、被爱护、被温暖。

【1】职工医保可以全家共济了。

咱们都知道，以前，职工医保卡个人账户余额只能在定点医疗机构和定点零售药店使用，既不能提现，也不能购买保健品，更不能让家人分享使用。

在医疗方面，老年人用得多，年轻人用得少。医保只能个人使用，导致家里的老人早早地透支了个人账户，家里的年轻人暂时用不上，个人账户积累了大量余额。站在整个社会统筹的高度看，这种模式导致资源不均衡，没有合理利用医保基金，增加了病患家庭的经济负担。

医保方面传来一个利好消息：扩大医保个人账户余额的使用范围，除了自己可以使用外，还可支付配偶、父母、子女看病、买药的费用，当然了，前提必须是在定点医疗机构和零售药店。

还有一个重磅利好：个人账户的余额如果买药看病用不了，还可以用于配偶、父母、子女缴纳城乡居民医保。这一系列的改革措施，确实是一个重大利好，可以说：一人参保、全家受益。

【2】实现门诊费用异地直接结算。

以前，我们在哪里工作、在哪里上医保、在哪里看病，问题是，我们参加工作是流动性的，有的人到处打工，也有的单位可以把职工交流到外地工作。这就是造成了我们异地看病难、报销难。

后来，上级进行了医保改革，在一些地方实现了跨省结算住院费。但是，并没有实现门诊费跨省直接结算。所以，这个问题依然是老百姓急难愁盼的问题。

我们都知道，随着高铁体系的完善，人们的流动性大大增强。对于这一届中老年人来说，大多数都是独生子女，等他们老了，愿意跟随儿女居住，所以，就造成了异地养老、异地医疗；而且，现在的子女都不愿意回小地方就业，而是四海为家、五湖四海，到处打工、四处闯荡。

人们流动性这么大，为了报销门诊费，总是自己先垫钱，然后再拿着发票回到家乡去报销，两地跑，太折腾了。进入2022年以来，上级大力推动包括门诊费在内的跨省直接结算。

有些省市已经落地了，比如广东省和山东省已经取得了很大的进展。相信未来会有更多省市实现门诊费跨省直接结算，对广大流动人员无疑是一项重大利好。人们可以拿着医保卡直接在外地定点医院看病了。

【3】降低职工大病保障起付标准。

以前，我们的门诊（急诊）费用是限额的，超过部分由个人支付。有些省市已经进行了医保改革，不再设置职工医保门诊的最高支付限额。为进一步减轻职工大病患者的医疗费用负担，职工大病保障起付标准也有所下降。

比如，北京市原来规定：职工医保人员一个年度内发生的符合基本医保支付规定的门（急）诊费用最高支付限额为2万元，超出部分由个人负担。明年不再设置最高支付限额，2万元以上的部分，在职职工可以报销60%，退休人员可以报销80%，上不封顶。此外，北京市的职工大病保障起付标准由39525元降至30404元。

因此，门诊待遇不设封顶线，职工大病起付线降低，可以惠及所有医保人员，为参保人员减负，扎扎实实为老百姓办实事、解难题、增福利。

2021年职工医保变化最大最好，也是老百姓最受欢迎最受益的变化是：职工医保的家庭共济政策。

职工医保的家庭共济政策，实现了一人参保，全家受益的功能，这是职工医保政策有史以来最大最好，也是最受参保者欢迎的政策。

职工医保的家庭共济政策是：

只要参保者在微信上绑定了需要共济的家庭成员，就可以用自己的医保卡为家庭成员支付医疗费用。

这一政策是一个即方便又惠民的政策。

特别是对于经济状况不是很好的家庭来说，受益会更大，一人参保，可以解决家里7名成员的看病问题，不能不说真是一个好政策。

除此之外，城乡居民医疗保险也有新政策出台。

2022年，新出生的婴儿，也可以直接办理城乡居民医疗保险。

城乡居民医疗保险还增加了照护险，就在前两天，长春医保局和当地政府，还举办了城乡居民医疗保险照护险的启动仪式。

相信在2022年，医保还会有更好的政策出台。

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医保减负标准是什么

医保报销减免政策怎么规定的

1.

门诊、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2.

结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3.

参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4.

三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

目前医保改革有正式文件吗

有

国家医疗保障局公布2021年国家医保药品目录调整结果，2022年1月1日起正式实施。本次调整，新增74种药品，涉及21个临床组别，精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求。预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。

2021年上海医保综合减细则

2021年7月1日零时起，本市职工医保将进入2021医保年度（2021年7月1日至2022年6月30日），职工医保统筹基金最高支付限额，将从55万元→57万元，最高支付限额以上的部分，仍按规定继续报销80%2021年医保年度的职工医保门急诊自负段标准、统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2020医保年度标准执行。